Euthanasie: zwei Länder -zwei Fälle

Patricia .. Williams vergleicht und kommentiert  bei La Nuova Bussola Quotidiana das unterschiedliche medizinische Vorgehen bei zwei schwer Hirngeschädigten- Archie Battersbee und Michael Schumacher - in zwei verschiedenen Ländern und zwei verschiedenen Gesundheits-Systemen. Da stellt sich auch die Frage nach der Hirntod-Diagnose und  dem Hirntod-Konzept bei Organspendern.
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"IN ENGLAND WÄRE SOGAR SCHUMACHER IN SEINEM "BESTEN INTERESSE" GETÖTET WORDEN"

Michael Schumacher ist schwer behindert, aber am Leben, au ch dank seiner Frau, während die englischen Gerichte und Protokolle die Familie von Archie Battersbee daran gehindert haben, sich im Namen der "Würde" um ihn zu kümmern. Zwei ähnliche Fälle mit einem grundlegenden Unterschied: das Land, in dem sich der Unfall ereignet hat.

Seltsamerweise machte die Geschichte von Michael Schumachers tragischem Unfall, gerade als Großbritannien die entscheidende Schlacht um Archie Battersbees Leben am High Court führte, erneut Schlagzeilen, als er Ende Juli mit dem renommierten Nordrhein-Westfälischen Staatspreis ausgezeichnet wurde. (NRW). Seine Frau Corinna und seine Tochter Gina-Maria nahmen die Auszeichnung während einer berührenden Zeremonie an seiner Stelle entgegen. Aber das Zusammentreffen der beiden Nachrichten drängt auf einen Vergleich zwischen den beiden Fällen und wie sie sich entwickelt haben. Die ähnliche Schwere der Hirnverletzungen bringt in der Tat das sehr unterschiedliche Ergebnis der beiden Geschichten zum Vorschein.

Schließlich reichte ein einziges Detail aus, um das unterschiedliche Schicksal von Archie Battersbee und Michael Schumacher zu bestimmen: das Land, in dem sie sich zum Zeitpunkt des Unfalls befanden. Dies zeigt, wie sehr sich die gesetzlichen Protokolle und Gesundheitsrichtlinien, nach denen der Staat und seine Ärzte über Leben und Tod entscheiden, von Land zu Land unterscheiden. 

Bekanntlich erlitten Archie Battersbee und Michael Schumacher beide sehr schwere Hirnverletzungen. Archies Tragödie ereignete sich, als er sich im vergangenen April versehentlich selbst erwürgte, angeblich wegen einer Online-Challenge, die schlecht endete. Er wurde sofort in das nächstgelegene Krankenhaus in Sussex gebracht und dann zur fachärztlichen Behandlung in das London Royal Hospital verlegt. Doch bereits am dritten Tag hatten die Ärzte entschieden, daß er hirntot sei, sie hatten darum gebeten, seine Organe zu entnehmen und die lebenserhaltende Therapie zu stoppen. Da Archies Eltern ihre Zustimmung verweigerten und stattdessen forderten, daß Archie mehr Zeit zur Genesung gegeben werden sollte, wandte sich Barts NH Trust, Leiter des London Royal Hospital, an die Gerichte, um die rechtliche Erlaubnis zu erhalten, Archies Leben zu beenden. Der erbitterte Rechtsstreit, der vier Monate dauerte, endete am 6. August mit dem vorhersehbaren "Sieg" der Ärzte und mit dem vorzeitigen Tod des Jungen im Alter von 12 Jahren.

Michael Schumachers Unfall ereignete sich im Dezember 2013 in den französischen Alpen beim Skifahren im Urlaub mit seiner Familie. Beim Sturz schlug er mit dem Kopf auf einen Felsen. Er erlitt so schwere Verletzungen, daß er sich in den ersten 36 Stunden zwei Notoperationen zur Beseitigung von Blutgerinnseln unterzog und für sechs Monate in ein therapeutisches Koma versetzt wurde, um Hirnödeme zu reduzieren. Nach sechs Monaten wurde er aus dem Krankenhaus in Grenoble in sein Heim in Genf verlegt, das speziell für die für seinen Zustand erforderliche hochspezialisierte Pflege angepasst wurde. Aber fast ein Jahrzehnt später ist Schumacher immer noch schwer behindert. Es wurde noch nie in der Öffentlichkeit gesehen, aber soweit bekannt, befindet es sich in einem vegetativen Zustand mit wenig Hoffnung auf Besserung. Während der Preisverleihung gab Corinna ein seltenes Update der Situation: "Michael ist da, er ist anders, aber er ist hier und das gibt uns Kraft". Laut Ferrari-Teamdirektor und dem damaligen FIA-Präsidenten Jean Todt, einem engen Freund der Familie, ist Schumacher dank seiner Frau noch am Leben.

Aber wenn Michael Schumacher zufällig den Unfall in England statt in Frankreich erlitten hätte, wie wäre es dann gelaufen? Mit dem Wissen, daß er den gleichen medizinisch-rechtlichen Protokollen unterliegen würde wie Archie Battersbee, die auch für Ausländer gelten, die dort sind und in einen ernstem Zustand gelangen, würde er heute noch am Leben sein?

Es ist heute nicht möglich, die jeweiligen Hirnverletzungen von Schumacher und Archie zu vergleichen, da es an medizinischen Beweisen mangelt, aber es gibt einige bemerkenswerte Aspekte, wie sich die beiden Fälle entwickelt haben. Erstens wurden die sechs diagnostischen Tests, um festzustellen, ob Archie hirntot war (was nach britischem Recht einer Todesanzeige gleichkommt), nie durchgeführt. Stattdessen stützten Ärzte ihre Diagnose auf eine Wahrscheinlichkeitsberechnung. Zum ersten Mal wurde in England eine Person für "höchstwahrscheinlich tot" erklärt.

Wir kennen auch nicht die Schwere von Schumachers Hirnverletzung. Die Familie hat die Details seines Gesundheitszustandes immer streng vertraulich behandelt. Wir wissen jedoch, daß seine Ärzte es für glücklich halten, daß er noch am Leben ist; in den ersten drei Tagen nach dem Unfall unterzog sich Schumacher zwei lebensrettenden Operationen; er wurde sechs Monate lang im Koma gehalten, um zu heilen; Das beträchtliche Erbe der Familie ermöglicht es ihm, die beste verfügbare medizinische Versorgung zu bekommen, einschließlich der neuesten experimentellen Behandlungen. Dennoch bleibt er schwer behindert.

Archies Eltern fragten sich jedoch immer, ob ihr Sohn in den ersten Stunden nach dem Unfall die notwendige fachärztliche Versorgung erhalten hat und ob auch er eine Operation zur Linderung des Hirnödems benötigt hätte. Stattdessen wurde ihnen eine zweite private medizinische Meinung oder der Zugang zu Archies Krankenakten zur Beurteilung durch andere Experten verweigert, die sie hätten beruhigen können. Darüber hinaus wurde der Antrag auf zusätzliche Zeit, der Archies Mutter, Hollie Dance, verweigert wurde, Corinna für ihren Ehemann Michael gewährt. Der Mangel an Zeit, die Archie gewährt wurde (nur 3 Tage), stand im Mittelpunkt von Hollie Dances Rechtsstreit gegen den Trust. Zudem wurde Schumacher Bewegungsfreiheit gewährt, um die Grenze zu überqueren. Er konnte vom Krankenhaus in Frankreich in seine Wohnung in der Schweiz umziehen. Archie wurde vom Royal London Hospital "gefangen" gehalten und ihm wurde sogar verweigert, ihn in ein Hospiz zu bringen, um in Frieden zu sterben. Schließlich wurde Archies Eltern das Recht genommen, Entscheidungen über die Pflege ihres Sohnes zu treffen, während Corinna weiterhin Entscheidungen über ihren Ehemann trifft.

Natürlich war es nicht alles, was Archies Schicksal prägte. Als seine Eltern sich erfolgreich der Entscheidung des Gerichts über den Tod durch Wahrscheinlichkeit widersetzten, brachte der Trust den Kampf sofort vor den Obersten Gerichtshof auf der Ebene der besten Interessen. Eine faktische Todesfalle, aus der es kein Entrinnen gibt, die Archies Tod garantierte und Michael Schumacher den Tod garantiert hätte.

In seinem Urteil vom 15. Juli während der Anhörung zum besten Interesse definierte Richter Hayden die Angelegenheit wie folgt: "Wenn es auch die Möglichkeit gäbe, daß es [medizinische Behandlung] zu einer Verbesserung von Archies Zustand führen könnte, wäre dies sowohl verhältnismäßig als auch signifikant ... ist die Behandlung nutzlos , gefährdet, Archies Würde, beraubt ihn der Autonomie und widerspricht seinem Wohlbefinden völlig... Sie dient nur dazu, seinen Tod zu verlängern, da sie sein Leben überhaupt nicht verlängern kann."

Archie wurde ein natürlicher Tod verweigert, weil sein Leben nach britischem Recht keinen Wert, keine Würde, keine Autonomie, keine Aussichten auf Verbesserung hatte. In den ersten drei Tagen lag auch Schumacher im Koma, es fehlte ihm an Autonomie und Aufstiegschancen. Die Ärzte hatten Corinna gewarnt, daß er vielleicht nicht überleben würde und daß er, wenn er überleben sollte, niemals wieder autonom werden würde. Am dritten Tag war Schumacher in keinem besseren Zustand als Archie. Wäre er in England gewesen, hätten die Ärzte der Formel-1-Rennlegende die Lebenserhaltung genommen.

Hollie Dance kämpft immer noch, aber diesmal geht es um Veränderung. Sie hat kürzlich an den Staatssekretär für Gesundheit und Soziales, Stephen Barclay, geschrieben und "eine öffentliche Untersuchung" der "Funktionsweise dieses Systems" und eine "Änderung des Gesetzes" nach dem Tod ihres Sohnes gefordert. Die Minister haben bereits angekündigt, dass sie eine Überprüfung der Ursachen von Meinungsverschiedenheiten über die Betreuung kritisch kranker Kinder in Auftrag geben werden - Details wurden im Gesundheits- und Pflegegesetz 2022 bereitgestellt, und der Bericht ist für später in diesem Jahr geplant. Es ist ein klarer Beweis für die wachsende Unzufriedenheit der Öffentlichkeit mit dem System, wie es ist, und dem weit verbreiteten Streben nach Veränderung. Hoffen wir, daß Archie der letzte Tropfen ist, der das Fass zum Überlaufen bringt.

Die tragischen Geschichten von Archie und Schumacher haben uns mit etwas zurückgelassen, mit dem wir uns alle identifizieren können: den tiefen Wunsch, wenn es jemals ein Bedürfnis gab, zu wissen, daß es eine Hollie Dance oder eine Corinna Schumacher geben wird, um unser Leben mit all der Liebe zu verteidigen, zu der sie fähig sind. Eine Liebe, die bezeugt, was die besten Interessen leugnen: Der Wert eines Menschen übersteigt bei weitem jede Behinderung, denn das Leben ist ein heiliges Geschenk."

Quelle: P. Williams, LNBQ